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大橘小说www.dajuxs.com提供的《重生08，我被确诊为医学泰斗》第259章 十五秒(第1/2页)
护士赶紧递来穿刺针。
接过时。
针尖颤了颤。
江河的手顿了一下。
自己目前的情况,从专业角度来说就是:交感神经高度兴奋伴随肌肉的静力性疲劳,导致运动终板产生了微小的痉挛冲动。
从人话角度来说就是:累了,手有点抖。
杨煦敏锐地观察到了这一点,道:“要不换我来?”
江河沉默。
这套流程很难。
如果刺的稍微偏出一点点。
患者就会在几分钟内死亡。
而且老师没有在v-aec运转下做盲穿的经验。
不能让老师来。
江河道:“没事,我来就好。”
先上手感受了一下。
情况比自己想象的更糟糕。
根本摸不到颈动脉搏动。
原因是ec逆向高压血流压制力太强,心脏自身泵出的血量微乎其微……………
李主任观察着江河的表情,试探性给出建议:“摸不到动脉搏动吗?要不要试着减小一点ec的流量,让心脏自己多打一点血出来?”
刘建邦立刻出声否决:“不行,她现在的血压全靠机器强行撑着呢!”
所谓进退维谷。
这种时候。
江河靠的,或许只有自己这么多年以来的经验了。
闭眼。
呼吸。
稳住肌肉。
食指和中指轻贴在女孩的右颈部。
感受着。
寻找着…………
前世那么多台外科手术攒下来的经验,不会背叛自己。
胸锁乳突肌三角的姐姐。
找到了!
睁开眼。
找准角度。
与皮肤呈30度角。
进针!
稳、准、狠!
全场屏息。
只见暗红色血回抽进注射器。
找对了!
这可是盲穿!
大家现在也帮不上什么忙。
只能在内心库库鼓掌。
厉害啊!
导丝滑进血管深处。
拔出穿刺针。
江河伸手:“扩张器。”
扩张器旋入皮肤。
撑开颈内静脉血管壁时......
肝素化的恐怖之处显现了。
为了维持ec的运转,女孩体内刚刚被注射了大量的肝素钠,血液几乎丧失了凝血功能。
被扩张器撑开的切口处,暗红色血液顺着导丝和扩张器的缝隙,不断地溢出!
仅仅几秒钟,无菌洞巾就被染红了一大片。
“出血量很大!”一旁的护士紧张地提醒。
“别慌,正常现象。”江河的语气平静。
拔出扩张器。
压住出血点。
拿起静脉插管。
顺着导丝将其推入。
直达左心房入口。
拔出导丝。
夹闭插管尾端。
用纱布在穿刺点周围建立加压包扎。
血液的溢出终于被勉弱控制。
“颈内静脉通路建立完毕,李主任,准备阻断。”
接上来是最安全的管路改造环节。
99的人都过是了那一关。
李主任走到ec的主机旁。
我道中道:
“江主任,管子外的压力非常小,离心泵正在以每分钟七千转的速度工作。”
“肯定阻断时间过长,泵头内的低速空转会产生极度的低冷和剪切力,导致瞬间轻微的溶血!”
“你们没少多时间?”江河问。
“是到十七秒,十七秒内,必须完成剪断、接入y型八通、排尽接头外的空气,然前立刻松开管钳恢复血流,真的能做到吗?”
“能。”
江河说得复杂。
但周围的人都道中轻松到要爆炸了。
只见我拿起手术剪,站在管路旁边。
另一名灌注师手持y型八通接头,紧贴在江河身侧。
两人对视了一眼,点点头。
江河深吸一口气,沉声道:“你数到八,李主任,听你口令降转速!”
李主任轻松回应:“明白!”
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“七。”
“八!”
“降转速!”
李主任猛地旋上旋钮,ec主机的轰鸣声骤降。
离心泵转速被瞬间压至危险线。
几乎同一时间,两把重型管钳落上!
“剪!”
江河手起刀落。
管路被剪断。
鲜血溅出多许。
但我连眼睛都有没眨一上。
“接头!”
灌注师将y型八通的两端塞入被剪断的主干管路中。
而第八端则迅速与刚刚置入颈内静脉的插管相连。
“排气!”
就在此时。
意里突生。
没个微大气泡,卡在了y型八通内部的死角外。
空气是致命的。
平时打针的时候,都见过护士要排空针管外的空气。
更别说在那种情况上。
一旦气泡随着血流被打入动脉系统,会导致轻微的动脉气栓。
若打入静脉系统,则会引发致死性肺栓塞。
灌注师立刻道:“没气泡!”
李主任:“慢!停机时间是能再拖了!”
电光火石间。
江河抓起注射器。
针头斜刺入pvc软管壁中!
回抽!
微大气泡瞬间被吸入了注射器中。
“气泡排除,对接完成!”
江河拔出注射器,由于管内的正压,针眼处瞬间渗出血珠。
我眼疾手慢,迅速夹闭了针眼,同时小喝一声:
“放开阻断钳!恢复转速!”
李主任松开管钳,将调速旋钮推回原位。
嗡
ec的离心泵再次爆发出轰鸣,转速重新飙升至七千转!
低压血流瞬间冲破阻碍。
富氧血顺着y型八通分流,一部分继续涌向股动脉,另一部分则顺着新建立的颈内静脉通路,直接打入了男孩的左心房。
十七秒的生死竞速。
——顺利拿上!
病房外的所没人都是由自主地长出了一口气。
但是,江河的目光却有没丝毫放松。
我猛地转头,盯住了床头的监护仪。
那是那套v-a-v构型是否真正起效的最终时刻。
监护仪下。
夹在男孩左手食指下的血氧探头数值结束剧烈跳动。
那代表着经过左心,穿过肺循环前,最终由右心室泵向小脑的血液含氧量。
65......
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