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第94章 平凡而伟大
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    杨煦的办公室内。

    江河微微鞠躬:“老师。”

    杨煦正站在墙上的阅片灯前,见他来了,就道:“正好,过来分析一下。”

    老师现场出题,江河自然是毫不畏惧。

    扫了一眼,便道:“胰头占位,紧贴着肠系膜上静脉,局部有侵犯迹象,肿瘤大概三点五厘米,肠系膜上静脉受累范围不超过一百八十度,可以做切除后血管重建,不过手术创面会很大。”

    杨煦看了他一眼,眼中闪过一丝赞赏。

    ——不愧是自己的学生,真是会看片啊!

    “对,所以今晚这台胰十二指肠切除术,是一场硬仗。”杨煦关掉阅片灯,“麻醉科那边,林培东在做术前准备了。”

    江河点点头。

    这种大手术,一整套流程下来还得个把小时。

    他想起前世听过的一个八卦:有个时间管理大师级的主治,能利用这个时间跑去跟小护士玩耍一下,再回来刷手开皮……………

    “今天这病人……………”杨煦说到这,顿住,摇摇头道:“算了,你先去楼下急诊科待会儿,等麻醉打好了我让巡回护士叫你。”

    “行。”江河点头,转身出了办公室。

    他顺着楼梯下到一楼急诊科。

    突然想起,前世有一个关系不错的前辈,现在应该正在工作。

    江河在内科诊室找到了他。

    这是一个三十七八岁的男医生,已有聪明绝顶之势,眼袋很重。

    他正低头在蓝色的纸质病历本上写着什么。

    过去一看,字体是经典的医生体,普通人绝对看不懂.......

    听到脚步声,男医生抬起头,看了一眼江河胸前挂着的临时出入证,愣了一下。

    “学生?”他问。

    “临床06级的,江河,杨主任让我下来等手术。”

    男医生仔细打量了江河两眼,眼神里多了一丝好奇。

    “你就是江河?”

    他放下笔,从桌上的烟盒里抽出一根烟递过来:“抽吗?”

    “不抽,谢谢。”

    “挺好,干外科的最好别抽。”男医生把烟别在自己耳朵上,端起茶杯喝了一大口,自我介绍道,“我叫赵裕民,急诊科主治。”

    “赵老师。”江河微微点头。

    赵裕民,一生平凡。

    什么顶刊论文,国家级课题,与他无关。

    他十年如一日地耗在急诊科、耗在普通病房。

    处理着数不清的醉酒、车祸、急性肠胃炎和农药中毒…………

    拿着微薄的奖金,熬着最毒的夜,凭着日积月累的经验,在死神手里抢下一个个普通的生命。

    平凡,伟大。

    “林培东这两天在院里没少吹牛。”赵裕民笑着说,“说附一院来了个大三的神仙学生,水平很高,百闻不如一见啊。”

    “主要还是杨教授指导得好。”江河语气平静。

    赵裕民又笑了笑:“还怪谦虚呢,你以后是要拿手术刀做大手术的,跟我们不一样,像我们,熬到个副主任医师估计也就到头了,每天就是跟这些稀奇古怪的急诊病例打交道……………”

    江河没说话。

    就在这时,值班室外突然传来一阵嘈杂。

    “大夫!大夫快来人啊!救命啊!”

    赵裕民反应很快,一下便起身冲出。

    江河也立刻跟了出去。

    急诊大厅里,一个中年妇女正搀扶着一个男人跌跌撞撞地走进来。

    周围挂号和输液的病人家属看到那个男人,纷纷往后退开。

    主要男人的样子确实有些吓人。

    嘴唇墨黑,露在外面的脖子、手臂,全都是紫绀色。

    看起来简直就像是一具已经停放了几天的尸体,偏偏自己还能动!

    “医生,你快看看我当家的!他吃完晚饭突然就变成这样了,浑身发紫!”

    女人心态眼见要崩。

    护士赶紧推来一张平车:“快,先把病人扶上去!”

    赵裕民面色凝重,一边帮忙把病人扶上平车,一边说:“先拉进抢救室!接监护,吸氧,马上推个床旁心电图过来!”

    抢救室的门被推开,江河跟在赵裕民身后走了进去,站在靠墙的位置,没有出声干扰。

    “感觉怎么样?哪里不舒服?喘不上气吗?”赵裕民一边迅速戴上听诊器,一边询问。

    男人除了脸色像鬼,神智倒是清醒的:“头晕......恶心,胸口有点闷,大夫,我是不是要死了?我这脸怎么变色了?像个紫茄子……………”

    护士迅速给病人夹上手指血氧探头。

    监护仪发出急促滴滴声。

    “赵医生,指脉氧只有85!心率110!”

    赵裕民眉头紧皱。

    血氧饱和度85,重度缺氧。

    他立刻把听诊器按在病人的胸口。

    左肺呼吸音清,右肺呼吸音清,没有干湿啰音。

    赵裕民愣住了,喃喃自语:

    “呼吸音正常,心音正常,没有明显的心衰体征,气道也是通畅的......”

    难道是急性肺栓塞?不对,肺栓塞病人会极度呼吸困难,那是怎么回事?

    他转头看向家属:“病人以前有心脏病吗?”

    “没有!他身体一直很好,平时连感冒都少有!”女人急得直掉眼泪。

    “抽动脉血查血气分析,通知ct室准备做胸部增强ct!”

    赵裕民果断下达指令,准备先按照最致命的疾病流程走。

    护士立刻拿着注射器准备去抽桡动脉血。

    “赵老师。”一直站在角落里的江河突然出声。

    赵裕民回头看他,眼神有些焦急:“怎么了?”

    “先等等,我问个问题,”江河转向女人:“大姐,你们晚饭吃的什么?”

    女人愣了一下,结结巴巴地回答:“就......就喝了点稀饭,吃了点自家腌的酸菜,还有前天剩下的一盘炒菠菜,他嫌浪费就全吃了。”

    江河点点头,心里快速过了一遍鉴别诊断:

    缺氧但呼吸音正常,不是肺栓塞;口唇紫绀但神志清楚,不是心衰导致的脑缺氧。

    结合晚饭的剩菠菜,大概率是高铁血红蛋白血症。

    如果现在是后世,他会直接让护士测个经皮高铁血红蛋白浓度。

    但在08年......只能先看静脉血颜色了。

    “赵老师,让护士先抽一管静脉血吧,抽出来看看颜色就行。”

    赵裕民眉头紧锁。

    如果是普通学生,他早就开口骂人了。

    但想到这是江河,杨煦的学生,他硬生生把火气压了下去。

    “好,听他的,抽一管静脉血。”
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