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大橘小说www.dajuxs.com提供的《姑息_青容》第1页(第2/2页)
坦荡，脆生生地唤了一声“白主任早”。
“早。你跟我？”
“对，昨天跟洪主任申请的。”
“这也能申请？”
“别人可能不能。”
白熵侧过头：“呵，落在我手里未必是件好事，我在你们实习生群里，口碑不怎么好吧？”
“我知道，‘管得严骂得狠不批假’嘛。”周澍尧毫不避讳，甚至带着点笑意，“我对自己的实力有信心，我也不需要请假。”
“行，先查房吧。”
住院医柳意乐汇报病历，语气平稳而清晰：“患者男性，五十一岁，食管癌术后一年余，再次吞咽困难一个月。一年前做食管癌根治术，术后病理诊断为食管癌。术后门诊X线食管钡剂检查显示：吻合口位于第三胸椎下缘平面，直径约为0.6cm，对比剂呈窄条状缓慢通过，局部黏膜紊乱，黏膜中断，狭窄以上食管轻度扩张。初步诊断考虑食管癌切除术后吻合口狭窄，考虑食管癌术后复发。”
白熵听完，转向周澍尧：“这次是组里查房，简略一些，如果是大查房，需要更详细，下次就不是柳老师帮你说了，需要你自己做病历汇报，背下来，我不希望看到学生拿着小本子念。”
周澍尧点头：“好的白主任。”
白熵没给他反应的时间，直接提问：“周同学，食管癌术后复发的原因有哪些？”
周澍尧答道：“一个是手术切除范围不够，可能会导致术后吻合口复发，还有就是食管癌有多源性发生以及黏膜下浸润扩散的特点，所以容易残留。”
“还有呢？”
“还有就是食管肿瘤的大小、分期、淋巴结转移程度以及所选择的手术方式、无瘤原则的应用、多原发癌及癌旁病变等等。”
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